Metformine et perte de poids : voici tout ce que vous devez savoir avant de l'essayer

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Gros plan sur des mains féminines tenant une bouteille de médicament et des pilules blanches sur fond bleu pastel. Patient prenant des médicaments. Andrea ObzerovaGetty Images

Peut-être avez-vous entendu dire que le Diabète le médicament metformine fait perdre du poids. Mais est-ce vrai ? Et plus important, peut-être tu faire partie des personnes qui pourraient perdre du poids en prenant ce médicament sur ordonnance ?



Grandes questions. Les réponses sont : oui, la metformine aide certaines personnes à perdre du poids, mais selon ce qui se passe dans votre corps, vous pouvez ou non être l'un d'entre eux.



Avant de déterminer s'il est logique que vous demandiez à votre médecin de retirer son tampon Rx, voici un petit aperçu :

Qu'est-ce que la metformine ?

Metformine est un médicament oral approuvé par la FDA pour contrôler la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2 . Il est parfois utilisé hors indication (ce qui signifie que les docs le prescrivent pour des utilisations non approuvées par la FDA pour lesquelles il semble fonctionner) chez les personnes atteintes de prédiabète -c'est à dire. ils ont une glycémie quelque peu élevée ou une certaine résistance à l'insuline, et sont donc à risque de développer un diabète . Il est également prescrit hors indication pour d'autres conditions, telles que syndrome des ovaires polykystiques .

Et comment fonctionne la metformine ?

Les chercheurs ne sont pas sûrs à 100 % de toutes les manières dont le médicament agit dans le corps. La metformine est un médicament complexe avec de multiples sites d'action et de multiples mécanismes moléculaires qui ne sont pas entièrement compris, selon un Rapport 2017 .



Quoi est On sait que la metformine fait que le foie réduit la quantité de glucose (sucre) qu'il produit et libère dans votre circulation sanguine, et affecte également votre intestin, de sorte que vous utilisez le glucose plus efficacement. Tout cela aide les personnes atteintes de diabète, dont le taux de sucre dans le sang est trop élevé et/ou n'est pas utilisé correctement (ce qui donne envie au corps de se dépenser davantage).

Alors, comment aide-t-il certaines personnes à perdre du poids ?

Les gens semblent avoir moins faim avec la drogue. La metformine provoque principalement une perte de poids en diminuant l'apport alimentaire, dit Steven K. Malin, Ph.D. , professeur adjoint et expert en métabolisme de l'exercice et nutrition humaine à la Curry School of Education and Human Development de l'Université de Virginie. En termes simples, on pense que le médicament agit sur le cerveau via des voies neuronales pour réduire les signaux d'appétit et pour atténuer les signaux d'une ghréline, une hormone de la faim fabriquée dans l'intestin, qui, ensemble, vous fait vous sentir moins gourmand.



Cela peut également aider votre flore intestinale à utiliser le glucose comme source d'énergie, dit Malin, ce qui signifie que votre corps n'a pas besoin de puiser dans la glycémie aussi fréquemment, provoquant ces baisses d'énergie folles qui vous donnent envie d'inhaler un sac géant de M&Ms et une grande gorgée.

On pense qu'une autre façon de réduire la faim est que la metformine peut réduire inflammation dans votre tissu adipeux, dit Caroline Apovian, M.D. , médecin spécialiste de l'obésité et professeur de médecine à la faculté de médecine de l'université de Boston. Nous pensons que l'inflammation commence le processus de prise de poids et provoque un dysfonctionnement des voies neuronales qui conduisent à la satiété dans le cerveau, dit-elle. En d'autres termes, cette inflammation peut empêcher votre cerveau d'obtenir les signaux que vos hormones essaient de transmettre.

La metformine semble donc être un double coup : si vous modifiez le bon microbiote , vous augmentez les hormones de satiété, explique le Dr Apovian. Si vous améliorez l'inflammation, vous permettez aux hormones de la satiété de fonctionner par un mécanisme différent, mais tout se termine dans le cerveau. Enfin, lorsque le cerveau dit, éloignez-vous des Oreos, vous n'êtes plus impuissant à vous conformer.

Quelle est la perte de poids moyenne avec la metformine ?

Environ 4 ou 5 livres, dit le Dr Apovian, qui prescrit de la metformine avec l'un des médicaments approuvés pour l'obésité pour les personnes atteintes de diabète et d'obésité ou de prédiabète et d'obésité pour aider à une perte de poids plus importante. Si quelqu'un souffre d'obésité, vous avez toujours besoin d'un autre agent en plus de la metformine. Plus une personne est lourde, mieux elle est susceptible de perdre quelques kilos sous metformine, et Des études montrent que la perte de poids chez les personnes atteintes de diabète qui restent sur le médicament dure.

Que faire si vous n'avez pas de diabète ou de prédiabète?

Dans certains cas, la metformine peut toujours favoriser une perte de poids, explique Malin. Il existe des preuves que la metformine peut induire une perte de poids d'environ 5 à 10 lb. chez les personnes atteintes du SOPK ou de troubles psychiatriques tels que la schizophrénie, dit-il. Une raison possible est qu'ils ont une résistance à l'insuline associée.

Mais que faire si votre insuline est bonne et que vous voulez juste perdre quelques kilos ?

Alors que certains médecins prescriront de la metformine aux personnes en surpoids modéré sans problèmes d'insuline, il n'est pas clair d'après les recherches que cela aide. À moins qu'il ne soit justifié de prendre de la metformine pour favoriser le contrôle de la glycémie ou améliorer la sensibilité à l'insuline en raison d'un problème de santé sous-jacent, la prise de metformine peut ne pas être recommandée, dit Malin. Ses recherches sur des personnes en bonne santé ainsi que sur des personnes atteintes de prédiabète prenant de la metformine et faisant de l'exercice ont donné des résultats mitigés : plus de métabolisme des graisses, mais des gains de forme physique émoussés et aucun avantage supplémentaire pour la santé de la prise du médicament. Se concentrer au lieu d'être physiquement actif et avoir une alimentation appropriée serait mieux pour perdre du poids et développer des habitudes saines à l'avenir.

Conclusion : si vous souffrez de diabète, de prédiabète, de résistance à l'insuline ou hyperinsulinémie (lorsque votre glycémie est trop élevée pour diverses raisons) ou si vous souffrez d'obésité, il vaut la peine de demander à votre médecin de prendre de la metformine. Sinon, gardez votre corps en mouvement et mangez sainement, en évitant surtout les aliments transformés, car ils sont censés contribuer à l'inflammation .