Getty Images Qu'est-ce qu'une migraine oculaire ? Cela ressemble à une question simple, non? Il n'est malheureusement pas si facile d'y répondre. Tous les experts ne sont pas d'accord sur la définition exacte, mais la « migraine oculaire » fait généralement référence à deux choses différentes impliquant des migraines avec des changements de vision : migraine aura (qui n'est généralement pas grave) et la migraine rétinienne (qui peut être très grave, mais est également extrêmement rare). Voici ce que vous devez savoir sur les deux.
Migraine aura
Environ un tiers des personnes souffrant de migraines ont ce qu'on appelle une aura migraineuse juste avant ou pendant le mal de tête. Il s'agit généralement d'une perturbation visuelle qui peut ressembler à des lumières colorées, des motifs en zigzag, des points et des effets de prisme qui ont tendance à scintiller ou à scintiller et à migrer à travers le champ visuel, explique Bradley Katz, MD, neuro-ophtalmologiste à l'Université de l'Utah. Moran Eye Center spécialisé dans le traitement de la sensibilité à la lumière liée à la migraine. Une aura peut durer de 20 à 60 minutes, et elle a tendance à commencer progressivement puis à se développer.
«Ce n'est presque jamais une hallucination formée, comme un chat, un chien ou une personne – ce sont généralement des formes ou des gribouillis. Cela peut occuper jusqu'à la moitié du champ visuel d'une personne et lui donner une sorte d'expérience de vision en tunnel », explique Wade Cooper , DO, directeur de la Headache and Neuropathic Pain Clinic de l'Université du Michigan à Ann Arbor.
Que se passe-t-il dans le cerveau pendant une aura ? «À l'arrière du cerveau, là où nous traitons les informations visuelles, il y a une vague d'énergie. Il commence dans le chemin du retour et avance lentement vers l'avant du cerveau. Au fur et à mesure qu'il avance, cela vous donne trop d'énergie au début - ce sont les taches et les étincelles que vous voyez. Après cela, parce que vous avez épuisé toute cette énergie, vous avez maintenant une faible énergie - c'est la tache sombre que vous voyez par la suite », explique le Dr Cooper.
?? Essayez cette pose de yoga qui soulage les maux de tête :
Il est également possible de développer une aura migraineuse sans avoir mal à la tête. — C'est beaucoup moins courant. Cela est plus susceptible de se produire à mesure que vous mûrissez. Quelqu'un peut avoir une aura de migraine avec des maux de tête à un plus jeune âge, puis juste l'aura en vieillissant », explique le Dr Cooper.
Les déclencheurs de l'aura migraineuse sont les mêmes que les déclencheurs de la migraine (certains types d'éclairage, le stress, les choix alimentaires, la déshydratation, le manque de sommeil, une infection, certaines odeurs, des sons forts, un changement de temps, un effort physique intense ou certains médicaments). Mais comment se fait-il que certaines personnes souffrant de migraines ressentent des auras et d'autres non ? Quelle est la cause sous-jacente ? 'Nous ne savons pas. On soupçonne que certaines personnes peuvent avoir une prédisposition génétique », explique le Dr Katz.
Il convient de noter que, bien qu'elles soient moins courantes, les auras migraineuses peuvent se manifester de manière non visuelle. «Il peut y avoir des auras olfactives, où vous pensez sentir quelque chose de mauvais et de chimique, mais c'est presque comme une hallucination car ce n'est pas là et personne d'autre ne peut le sentir. D'autres peuvent devenir soudainement confus, avoir du mal à parler ou à penser à des mots, ou ressentir des engourdissements ou des picotements d'un côté du corps, des symptômes semblables à ceux d'un accident vasculaire cérébral », explique le Dr Katz. Mais ces types d'auras migraineuses ne seraient pas considérées comme « oculaires » car elles n'impliquent pas les yeux.
L'essentiel : bien que l'aura migraineuse puisse être effrayante à ressentir, elle n'est généralement pas considérée comme une maladie grave et elle est souvent traitable. Si jamais vous ressentez les symptômes mentionnés ci-dessus, prenez rendez-vous avec votre fournisseur de soins primaires et il ou elle pourra soit vous fournir un traitement, soit vous référer à un spécialiste, tel qu'un neurologue, pour une évaluation et un traitement plus approfondis.
Migraine rétinienne
Une migraine rétinienne est différente d'une aura migraineuse. Elle se caractérise par une vision temporairement réduite, floue ou atténuée ou une cécité totale dans un seul œil, qui peut survenir avant ou pendant une migraine. Cela se produit lorsque les vaisseaux sanguins de l'œil commencent brusquement à se rétrécir. Il dure généralement de 10 à 20 minutes, mais peut durer jusqu'à une heure.
Une migraine rétinienne est beaucoup moins fréquente qu'une aura migraineuse. « C'est à peu près aussi rare que le fumier de cheval à bascule. Vous ne le voyez presque jamais », explique le Dr Cooper. Une migraine rétinienne est plus susceptible de survenir chez les femmes, les personnes de moins de 40 ans, les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de migraines ou d'autres maux de tête et les personnes souffrant de certaines conditions médicales sous-jacentes (telles que le lupus, l'épilepsie, la drépanocytose et un durcissement des artères).
Pour ceux qui développent des migraines rétiniennes, il existe une variété de traitements médicamenteux en vente libre et sur ordonnance qui peuvent apporter un soulagement, notamment l'aspirine, les bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques, les antidépresseurs tricycliques et les antiépileptiques.
La chose importante à retenir est que contrairement à une aura migraineuse, une migraine rétinienne est grave. Donc, si vous remarquez l'un des symptômes ci-dessus, appelez immédiatement votre médecin car dans de rares cas, cela peut endommager la rétine et les vaisseaux sanguins et entraîner une perte de vision irréversible.
