Qu'est-ce que le psoriasis?

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Causes | Les types | Symptômes | Diagnostic | Traitements | Arthrite psoriasique

La peau de tout le monde devient sèche et un peu squameuse de temps en temps, et généralement, elle est facile à nettoyer - il suffit d'appliquer une lotion plus fréquemment, de changer de savon ou de détergent à lessive, ou d'éviter les allergènes cutanés courants comme le nickel et certains conservateurs. Mais que se passe-t-il si vous avez développé des plaques de peau qui démangent, douloureuses et rugueuses qui ne disparaissent tout simplement pas ? Vous pourriez avoir du psoriasis. Apprenez-en davantage sur les causes du psoriasis, à quoi il ressemble et se sent, comment il est diagnostiqué et vos options de traitement.

Qu'est-ce que le psoriasis?

Le psoriasis est une maladie chronique maladie auto-immune qui provoque une accumulation de cellules de la peau. Cette accumulation provoque des taches rugueuses qui sont souvent squameuses, rouges et enflammées. Le psoriasis peut affecter n'importe quelle partie du corps, mais il se développe le plus souvent derrière les coudes et les genoux, ainsi que le cuir chevelu, le dos, le visage, les paumes et les pieds.

Le psoriasis touche environ 7,5 millions de personnes aux États-Unis, selon le Académie américaine de dermatologie . Il peut frapper à tout moment de votre vie, mais a tendance à se développer entre 15 et 30 ans ou entre 50 et 60 ans. La plupart des gens ont un psoriasis léger à modéré, mais 20 pour cent des gens ont un psoriasis modéré à modéré. - le psoriasis sévère, c'est-à-dire qu'il couvre plus de 5 pour cent de la surface du corps.

Lorsqu'une personne souffre de psoriasis, les cellules de la peau s'accumulent environ huit fois plus vite que la normale, mais se détachent au même rythme que la peau normale. En conséquence, des plaques de peau épaisses appelées plaques se développent.

Le psoriasis peut survenir chez les hommes et les femmes et chez les personnes de toutes races. Il existe plusieurs types de psoriasis, mais le type le plus courant, qui affecte 80 à 90 pour cent des patients atteints de psoriasis, est appelé psoriasis en plaques.

Brisons un mythe commun dès maintenant : le psoriasis est ne pas contagieux. Donc, si votre éruption cutanée frotte accidentellement sur quelqu'un d'autre ou si une autre personne la touche, vous n'avez pas à vous soucier de la propager. Mais l'éruption cutanée peut être désagréable à regarder et peut être embarrassante si elle se trouve sur une partie du corps régulièrement exposée au public.

Qu'est-ce qui cause le psoriasis?

Pour être franc, nous ne savons pas encore exactement ce qui cause le psoriasis. Voici ce que nous savons : les globules blancs de votre corps appelés cellules T, que vous pouvez considérer comme faisant partie du département de défense de votre corps, pensent à tort que votre corps est attaqué. Ils commencent donc à produire des protéines qui favorisent l'inflammation.

« En raison de cette cascade pro-inflammatoire, les cellules de la peau (les kératinocytes) réagissent alors en se reproduisant. Mais la vieille peau ne peut pas tomber assez vite. Alors il s'entasse et forme des plaques », dit Bobby Ouvert , MD, dermatologue chez Bobby Buka MD Dermatology à New York. «Normalement, chez une personne sans psoriasis, l'épiderme (la couche externe de la peau) se retournera tous les 28 jours. Chez un patient psoriasique, ce renouvellement se produit tous les sept jours.

Les déclencheurs du psoriasis à éviter

Il existe d'autres facteurs qui, selon les experts, peuvent augmenter votre risque de poussées. Alors qu'ils ne sont pas précisément cause du psoriasis, bon nombre d'entre eux sont des facteurs que vous pouvez essayer de modifier pendant votre traitement pour garder vos symptômes sous contrôle.

• Infections
• Stress
• Certains médicaments
• Peau sèche
• Blessure cutanée ou coup de soleil
• Fumeur
• Boire beaucoup d'alcool
• Carence en vitamine D

Quels sont les types de psoriasis ?

Le type de psoriasis le plus courant. Caractérisé par des lésions cutanées rouges ou roses recouvertes d'écailles argentées.

Provoque de petites plaies rouges qui couvrent le tronc, les bras et les jambes. C'est le deuxième type de psoriasis le plus courant.

Une forme rare de psoriasis qui provoque de minuscules cloques remplies de pus.

Se produit généralement dans les plis cutanés : sous les aisselles ou derrière les genoux, sous les seins, ou dans la région des fesses ou de l'aine.

Très rare, mais très grave. Il couvre plus de 75 pour cent du corps et provoque la desquamation de la peau en draps.

Quels sont les symptômes du psoriasis ?

Le psoriasis peut survenir n'importe où sur le corps, mais le type le plus courant, le psoriasis en plaques, apparaît souvent sur les coudes, les genoux et/ou le cuir chevelu. Les symptômes révélateurs comprennent :

Des plaques de peau qui semblent roses ou rouges et écailleuses avec une coloration argentée sur le dessus

Ils peuvent ressentir des démangeaisons ou des douleurs, et on dirait presque que la peau a été brûlée ou blessée. 'Si vous essayez de découvrir l'une des plaques, vous aurez des saignements localisés en raison de l'hypertrophie des vaisseaux sanguins', explique Rhonda Q. Klein , MD, MPH, dermatologue au Connecticut Dermatology Group. Et ces patchs ont tendance à être symétriques - en d'autres termes, s'ils apparaissent d'un côté du corps, vous verrez souvent une image miroir des patchs de l'autre côté du corps.

Ongles déformés

Croyez-le ou non, il peut aussi y avoir des signes de psoriasis sur les ongles. «Il peut y avoir des ongles déformés, des piqûres ou des crêtes d'ongles, ou des taches d'huile sous la plaque de l'ongle qui peuvent provoquer une décoloration des ongles, explique le Dr Buka.

Modifications orales

Vous pouvez également obtenir ce qu'on appelle une langue géométrique, où elle ressemble presque à des fractales sur la langue », explique le Dr Buka.

Comment le psoriasis est-il diagnostiqué?

Habituellement, s'il s'agit d'un cas classique de psoriasis en plaques, un dermatologue vous diagnostiquera simplement en examinant votre peau et en prenant un historique médical complet. Attendez-vous à ce que votre médecin vous pose beaucoup de questions sur vos symptômes et depuis combien de temps vous les ressentez, les médicaments que vous prenez, votre mode de vie (y compris si vous fumez, combien de temps vous dormez et à quel point vous êtes stressé 'ai été), votre histoire familiale, et plus encore. Parfois, une biopsie (un échantillon de tissu) peut devoir être analysée pour confirmer votre diagnostic de psoriasis.

Gravité du psoriasis

Le psoriasis est classé comme léger, modéré ou sévère. Il est déterminé en fonction de la quantité de surface corporelle affectée.

Léger 10%

Qu'est-ce que le rhumatisme psoriasique ?

Jusqu'à quatre personnes sur dix atteintes de psoriasis souffrent d'une maladie appelée rhumatisme psoriasique qui peut provoquer un gonflement, une raideur, une sensibilité et une douleur articulaires. Ainsi, un médecin peut inspecter vos mains, vos chevilles et vos pieds et vous demander si vous avez remarqué une gêne articulaire ou doigts enflés ou les orteils. « En général, avec le rhumatisme psoriasique, c'est le matin que l'on se sent le plus mal, contrairement à l'arthrose, qui s'aggrave au fil de la journée », explique le Dr Klein.

Jusqu'à 40 pour cent des personnes atteintes de psoriasis développent un rhumatisme psoriasique.

L'association entre le psoriasis et le rhumatisme psoriasique est connue depuis un certain temps, mais les dernières nouvelles sont que recherche au cours des dernières années a également découvert que, malheureusement, les patients atteints de psoriasis courent un risque plus élevé de développer d'autres maladies graves (et parfois mortelles) telles que l'obésité, la dépression et les maladies cardiovasculaires (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral).

« La pensée est la suivante : toute cette inflammation que nous voyons dans le derme est une inflammation qui se produit probablement sur une couche basale basse dans de nombreux organes », explique le Dr Buka. Si vous souffrez de psoriasis, votre médecin peut également vous parler des moyens d'optimiser votre santé dans les domaines particuliers mentionnés ci-dessus. Cela peut inclure de manger des aliments plus nutritifs et de faire plus d'exercice, de consulter un professionnel de la santé mentale ou de prendre des mesures pour abaisser votre tension artérielle ou votre taux de cholestérol.

Quels sont les traitements les plus courants pour le psoriasis? Et quel est le pronostic ?

La mauvaise nouvelle est que le psoriasis est chronique, donc si vous en êtes diagnostiqué, c'est probablement une maladie que vous aurez à vie. Et il n'existe actuellement aucun remède. Mais il y a aussi de très bonnes nouvelles à garder à l'esprit. Les symptômes peuvent aller et venir au fil du temps, et il existe une variété d'options de traitement qui sont plus efficaces que jamais et peuvent vous aider à trouver un soulagement significatif des symptômes.

Les traitements courants contre le psoriasis comprennent :

Médicaments topiques

Ceux-ci peuvent inclure des crèmes stéroïdes, un analogue de la vitamine D ou une combinaison.

Médicaments oraux

Ils peuvent inclure l'aprémilast, l'acitrétine, le méthotrexate et la cyclosporine.

Laser ou luminothérapie

La photothérapie UVB à bande étroite ressemble beaucoup à un salon de bronzage : vous entrez dans une boîte verticale remplie de lumières.

Produits biologiques

Une injection ou une perfusion qui peut être effectuée toutes les semaines, toutes les deux semaines, toutes les six semaines ou tous les trois mois, selon le médicament.

N'oubliez pas : si vous pensez que vous pourriez être atteint de psoriasis, vous n'avez pas à souffrir en silence. Il n'y a pas de quoi avoir honte. Obtenez une évaluation d'un dermatologue afin que vous puissiez être traité immédiatement, vous débarrasser de l'éruption cutanée et vivre votre vie en toute confiance.