PHOTOS : DAN SAELINGER / STYLE DES ACCESSOIRES : BIRTE VONKAMPEN Faible en gras, faible en glucides, Paleo, céto, South Beach, jeûne intermittent - la liste est longue. Étant donné que notre culture idéalise la minceur et évite les corps plus gros, il n'est pas surprenant que près d'une femme d'âge mûr sur cinq ait suivi un régime au cours des dernières années, selon le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes . Et beaucoup ont repris du poids et se considèrent comme ayant échoué. Moins de 1 % des personnes de très grande taille ont atteint un poids normal en une étude cela comprenait près de 100 000 femmes, et la plupart d'entre elles ont regagné les kilos qu'elles avaient perdus en cinq ans.
Certains experts médicaux disent maintenant ce que beaucoup d'entre nous ont désespéré d'entendre : il est extrêmement difficile de perdre du poids à long terme, pour des raisons qui n'ont rien à voir avec la volonté, et ce n'est peut-être même pas nécessaire.
Le message dominant que les gens reçoivent du gouvernement, des organismes de santé et des médias est que le poids et la santé sont liés. Mais vraiment, il n'y a aucune preuve solide pour suggérer qu'un poids plus élevé entraîne automatiquement une mauvaise santé, dit Jeffrey Hunger, Ph.D. , professeur adjoint de psychologie à l'Université de Miami en Ohio et chercheur de longue date sur la stigmatisation du poids (et oui, c'est son vrai nom !).
Si vous êtes de très grande taille, perdre quelques kilos peut protéger vos articulations de l'arthrite et faciliter l'exercice. Mais pour la plupart des femmes au-dessus du poids idéal, se concentrer sur d'autres mesures de santé peut être beaucoup plus important que ce que dit la balance.
Alors pourquoi n'est-ce pas un message que vous entendrez probablement de votre fournisseur de soins de santé ? La preuve s'accumule depuis des années, mais les experts sont tellement coincés dans leurs convictions qu'ils n'acceptent rien du contraire, dit Hunger. Ajoutez à cela toutes les personnes et entreprises ayant intérêts financiers en diffusant des messages anti-graisse, des fournisseurs de régimes aux sociétés pharmaceutiques en passant par les auteurs de livres. De plus, le message selon lequel la graisse corporelle est mauvaise et doit être diminuée autant que possible est un tel évangile dans notre société qu'il est difficile de croire que ce n'est peut-être pas vrai.
Voici huit faits importants que beaucoup oublient. Ces réalités peuvent être exactement ce dont vous avez besoin pour vous sentir mieux dans votre corps, quel que soit votre poids.
1. Le poids n'est pas une mesure précise de la santé.
Les médecins craignent que les femmes lourdes soient en mauvaise santé cardiométabolique, un terme abrégé qui englobe pression artérielle ; taux de cholestérol, de triglycérides et de glucose sanguin; et d'autres mesures de la forme cardiaque et artérielle.
Mais des chercheurs de l'UCLA et de l'Université du Minnesota ont évalué près de deux douzaines d'études et ont conclu qu'il y avait pas de relation claire entre la perte de poids et les effets sur la santé. En d'autres termes, perdre du poids n'a pas significativement diminué pression artérielle , Diabète risque, ou cholestérol .
Assimiler être plus lourd à avoir une mauvaise santé cardiométabolique et être mince avec le contraire est loin de la réalité, des chercheurs de l'Université de Californie conclu . Ils se sont penchés sur les données de plus de 40 000 participants à l'enquête annuelle du gouvernement sur l'examen national de la santé et de la nutrition et ont découvert que près de la moitié des personnes classées en surpoids (et plus d'un quart étiquetées obèses) avaient des taux sanguins de lipides et de glucose parfaitement sains, ce qui signifie qu'elles étaient bien sur le plan cardiométabolique. Pendant ce temps, 30% des participants de poids normal présentaient des niveaux malsains de ces marqueurs.
L'essentiel : le poids seul n'est pas indicatif de la santé, donc personne ne peut dire si une personne est en bonne santé ou non en fonction de son poids.
PHOTOS : DAN SAELINGER / STYLE DES ACCESSOIRES : BIRTE VONKAMPEN 2. Les comportements sains sont plus importants que le nombre sur l'échelle.
Dans un article publié en Questions sociales et examen des politiques, Hunger et ses collègues ont examiné de nombreuses études sur le poids et la santé et ont découvert que la santé comportements , qui ne rentrent pas dans nos jeans skinny, sont ce qui nous rend en bonne santé et nous aide à vivre plus longtemps. Les personnes lourdes qui font des choses saines sont aussi susceptibles de prospérer que n'importe qui d'autre. Sur la liste : être physiquement actif, manger des aliments nutritifs et arrêter de fumer, bien sûr, mais aussi socialiser suffisamment pour éviter l'isolement , minimiser le stress , et la gestion dépression .
Votre attention ne devrait pas être sur un poids cible, mais sur le nombre de jours que vous avez l'intention de faire de l'exercice cette semaine et la quantité de produits que vous allez manger, dit Mary S. Himmelstein, Ph.D. , professeur adjoint de sciences psychologiques à la Kent State University dans l'Ohio. Ensuite, appelez une petite amie, planifiez du yoga et trouvez un bon thérapeute si vous en avez besoin.
3. Vous pouvez être gros et aussi f ce.
Notre culture assimile régulièrement le fait de porter de la graisse corporelle supplémentaire à être en mauvaise forme, mais de nombreuses femmes de grande taille peuvent facilement faire des tours autour de leurs comptoirs plus minces au gymnase. C'est parce qu'en réalité, la forme physique et le poids ont peu à voir l'un avec l'autre, dit Himmelstein.
Une équipe de chercheurs internationaux l'a prouvé quand ils ont suivi 43 000 participants (principalement blancs) à travers le spectre de poids. Au début, ils ont mesuré la pression artérielle, le cholestérol, le glucose, etc., puis ont testé les niveaux de forme physique des participants à l'aide d'un tapis roulant. Ceux qui étaient métaboliquement sains et en forme avaient les mêmes taux de mortalité au cours de la décennie suivante, quel que soit leur poids. Ceux qui étaient considérés comme obèses et inaptes, cependant, étaient plus susceptibles de mourir.
4. Perdre du poids ne conduit pas toujours à des gains de santé.
Si un faible poids équivalait à une bonne santé, perdre du poids rendrait automatiquement les gens en meilleure santé, mais ce n'est pas ce qui se passe. Hunger souligne une méta-analyse qui a révélé que même après que les personnes au régime aient perdu du poids, leur tension artérielle, leur glycémie et d'autres marqueurs sanguins n'étaient pas significativement meilleurs lorsqu'ils ont été réévalués deux ans plus tard. Les personnes lourdes peuvent faire des gains de santé lorsqu'elles sont mises sur un plan de réduction de poids, comme dans le célèbre programme de prévention du diabète en 2002, qui réduit le risque de développer la maladie. Mais comme le étudier Les scientifiques de l'UCLA et de l'Université du Minnesota soulignent que les participants, comme dans d'autres essais de perte de poids, ont été invités à faire de l'exercice, ce qui, selon les scientifiques, était probablement plus un facteur de santé que la perte de kilos.
5. Le poids est moyen plus complexe que les calories entrantes, les calories sortantes.
Tant de choses entrent dans le poids que vous êtes, dit Himmelstein. Les gènes, l'origine ethnique, les médicaments que vous prenez, l'endroit où vous vivez, votre revenu et la durée de votre sommeil jouent tous un rôle, même si la plupart des médecins se concentrent uniquement sur les calories. Le poids est si complexe que même les chercheurs de longue date ne comprennent pas encore toutes les variables impliquées. Les gens peuvent être plus lourds parce que de nos jours, la nourriture est si facilement disponible. Ou peut-être que ce sont les portions follement plus grandes que les restaurants servent par rapport à il y a 35 ans.
Barbara Corkey, Ph.D. , professeur émérite de médecine et de biochimie à la Boston University School of Medicine et directeur du Obesity Research Center, est intrigué par l'idée que les produits chimiques utilisés dans l'agriculture, les additifs dans les aliments transformés et/ou d'autres toxines qui se retrouvent dans nos assiettes peuvent notre corps libère par erreur trop d'insuline, une hormone qui nous donne envie de manger plus. Corkey suggère que ce n'est peut-être pas que l'obésité entraîne des problèmes comme la résistance à l'insuline, comme le pensent de nombreux médecins, mais que des niveaux d'insuline anormalement élevés conduisent à l'obésité et résistance à l'insuline .
6. Vous pouvez en fait être trop mince.
PHOTOS : DAN SAELINGER / STYLE DES ACCESSOIRES : BIRTE VONKAMPEN Il n'y a peut-être pas de limite supérieure à la richesse que vous aimeriez être, mais il y a certainement un plancher pour la minceur que vous devriez être. Avoir un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 23 (moins d'environ 130 livres pour une femme de 5'3) est lié à une mortalité plus élevée que quelques livres de plus, selon une équipe de chercheurs internationaux découvert quand ils ont examiné des centaines d'études avec plus de 30 millions de participants. Cela était vrai même lorsqu'ils excluaient les personnes qui auraient pu être minces parce qu'elles étaient déjà malades.
De plus, tomber à un IMC trop bas peut vous faire vous sentir mal. Quand Oprah Winfrey est tombée à un faible poids pour elle (vous vous souvenez de la graisse tremblante qu'elle a mise dans sa brouette ?), elle était constamment épuisée et épuisée, elle dit aux foules lors de ses événements de bien-être en 2019. Ce n'est que lorsqu'elle a repris quelques kilos et atteint le bon poids pour elle qu'elle s'est sentie mieux. (Il est important de noter que l'IMC lui-même est venu sous le feu comme une mesure imparfaite, car, entre autres problèmes, il ne fait pas de différence entre la graisse et le muscle, catégorisant les athlètes et les autres avec beaucoup de muscle comme étant en surpoids, et il ne prend pas en compte les différences ethniques dans le type de corps.)
7. De nombreux soins de santé les prestataires sont dangereusement biaisés.
La plupart des personnes ayant un poids corporel élevé ont une histoire sur la façon dont leurs médecins les a jugés ou blâmés ou n'a pas écouté, dit Himmelstein. C'est vrai avec tous les types de fournisseurs, même ceux qui se spécialisent dans la gestion du poids ! Cela peut conduire à un cercle vicieux dans lequel les femmes évitent d'aller chez le médecin parce qu'elles ne veulent pas avoir honte, puis passent à côté d'un traitement ou d'un dépistage précoce, dit Himmelstein. Dans d'autres cas, les problèmes de santé qui n'ont rien à voir avec le poids sont imputés à tort à la taille d'une personne, de sorte que les patients ne reçoivent pas le bon traitement.
De cette façon, entre autres, les préjugés des médecins peuvent rendre les gens plus malades, ce qui pourrait alors ajouter à la perception que tous ceux qui sont de grande taille sont en mauvaise santé. Lorsque une étude L'évaluation de la pandémie de grippe H1N1 de 2009 a confirmé que les personnes obèses souffraient plus de complications et de décès dus à la maladie, les auteurs ont souligné que cela pourrait être dû au fait que ces patients n'avaient pas reçu de médicaments antiviraux essentiels aussi tôt dans leur maladie que les autres. (On ne sait pas s'ils n'ont pas cherché à se faire soigner dès que possible ou s'il ne leur a pas été proposé par des professionnels de la santé.)
Des problèmes comme le diabète, le cancer et conditions auto-immunes sont particulièrement importants à identifier tôt, lorsqu'ils sont plus faciles à traiter, et que les professionnels de la santé accordent trop d'importance au poids corporel semblent empêcher les gens d'obtenir les meilleurs soins.
8. Manger sainement vous mènera plus loin qu'un régime amaigrissant.
Les régimes amaigrissants peuvent vous aider à perdre du poids, mais en gardant les enlever est une autre histoire. Les faibles niveaux de nutrition et l'exercice excessif de nombreux plans de perte de poids ne sont pas durables, dit Hunger. De plus, lorsque vous réduisez vos calories, votre métabolisme ralentit à un rythme effréné. L'architecture biologique de notre corps ne comprend pas ce qu'est l'idéal mince - il fait tout ce qu'il peut pour nous protéger de ce qu'il perçoit comme la famine, note-t-il.
En raison de ces facteurs, un Analyse européenne des femmes de grande taille ont calculé que leurs chances d'atteindre un IMC normal étaient inférieures à 1 sur 100 ! Plutôt que de faire un changement temporaire drastique pour un objectif à court terme comme la façon dont vous envisagez une réunion de classe, concentrez-vous sur de petits changements durables, comme manger plus de grains entiers et d'aliments à base de plantes et moins de viande rouge et des plats transformés pour qu'une alimentation saine devienne votre nouveau mode de vie pour vous préparer à une santé à long terme, conseille Ruwanthi Titano, M.D. , professeur adjoint de cardiologie à l'école de médecine Icahn du mont Sinaï à New York.
Même les personnes minces bénéficient de l'abandon de l'accent sur le poids, dit Himmelstein. Beaucoup de matière grise est consacrée à la surveillance des calories ou des glucides, note-t-elle - du temps et de l'énergie que nous ferions tous mieux de dépenser ailleurs. Au lieu d'essayer de rétrécir votre corps, commencez à apprécier tout ce qu'il fait pour vous, suggère Hunger. Vous serez en bonne santé et vous vous sentirez bien, les choses qui comptent, quelle que soit la taille de votre robe.
Cet article a été initialement publié dans le numéro de mai 2021 de La prévention.
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