QU'EST-CE QUE LA MÉNOPAUSE ? QUAND CELA SE PRODUIT ET À QUOI LES FEMMES DEVRAIENT-ELLES S'ATTENDRE

ParBretagne Risher EnglertetRéviseure médicale : Carolyn Swenson, MD26 avr. 2021

Table des matières
Causes | Symptômes | Diagnostic | Traitement | Complications

Ménopause : un aperçu

Souvent, la première chose qui vient à l'esprit quand quelqu'un entend le mot ménopause, ce sont les bouffées de chaleur. Et oui, ces moments soudains et gênants de rougeur sont un symptôme clé de cette période où les cycles menstruels d'une femme se terminent. Mais il y a beaucoup plus à la ménopause et vous n'avez pas à le redouter. Les femmes n'ont pas à souffrir des symptômes. Il y a des options là-bas, dit Ann Cha, MD , un OB / GYN certifié à Johns Creek, en Géorgie.

Les étapes de la ménopause

Les termes périménopause, ménopause et post-ménopause tous se réfèrent à la période entourant la fin des années de procréation d'une femme. Ils sont souvent utilisés de manière interchangeable, mais ils sont différents.

La première étape est la périménopause, qui survient généralement dans la quarantaine d'une femme (ou parfois dans la trentaine, ce qui est considéré comme une insuffisance ovarienne prématurée) lorsque ses ovaires commencent progressivement à produire moins d'œstrogènes. L'étape dure en moyenne quatre ans, mais peut s'étendre de deux à huit ans. Pendant ce temps, une femme peut éprouver les bouffées de chaleur , périodes irrégulières , Difficulté à dormir, sécheresse vaginale , etchangements dans le désir sexuel. La baisse des œstrogènes augmente également le risque d'ostéoporose et de maladie cardiaque.[ 1 ] [ 2 ]

Une fois qu'une femme a ses dernières règles, elle atteint la ménopause. Après 12 mois sans cycle, elle est considérée comme ménopausée. Chaque femme passera par la ménopause, soit naturellement, soit à la suite de traitements contre le cancer qui affectent les ovaires, ou d'une intervention chirurgicale au cours de laquelle ils sont retirés.[ 5 ] [ 6 ]

Quels sont les causes et les facteurs de risque de la ménopause et de la ménopause précoce ?

La ménopause survient généralement lorsque le corps d'une femme commence naturellement à produire moins d'œstrogènes et de progestérone. Cependant, certaines femmes passer une ménopause précoce en raison de:

Histoire de famille

Si la ménopause précoce sévit dans votre famille, vous êtes plus susceptible de faire de même.

Fumeur

Les fumeuses actuelles et anciennes ont un risque plus élevé de ménopause précoce que les non-fumeurs.

Chimiothérapie ou radiothérapie

Parfois, ces traitements peuvent endommager les ovaires, déclenchant la ménopause.

Une ovariectomie bilatérale

Cette chirurgie enlève les deux ovaires, déclenchant la ménopause.

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Quels sont les symptômes de la ménopause ?

Symptômes de la ménopause variera d'une personne à l'autre. Cependant, certains des effets secondaires les plus courants du changement incluent :

Les bouffées de chaleur Coeur, Turquoise, Orgue, Ligne, Aqua, Coeur, Sarcelle, Rose, Amour, Corps humain,

Douleur articulaire

Difficulté à dormir

Changements dans le désir sexuel

Des changements d'humeur

Sécheresse vaginale, qui peut conduire à des rapports sexuels douloureux

Lorsque vos symptômes deviennent difficiles à gérer par vous-même, un médecin peut vous aider à les gérer et à les traiter, selon une experte en santé des femmes. Jennifer Wider, MD .

[ 5 ]

Comment diagnostique-t-on la ménopause ?

Avant même de commencer à ressentir votre première bouffée de chaleur, il est sage que toutes les femmes discutent de la périménopause et de la ménopause avec leur médecin, afin qu'elles sachent quoi rechercher et à quoi s'attendre, explique le Dr Wider. Quand vient le temps, le plus souvent, les femmes peuvent dire qu'elles traversent la périménopause, le temps qui précède la ménopause. Présenter les symptômes de la ménopause est généralement tout ce qu'il faut pour qu'un médecin pose le diagnostic, explique le Dr Wider. Les médecins déterminent qu'une femme est ménopausée lorsqu'elle a eu ses dernières règles. Après un an sans règles, une femme est ménopausée.

Lorsque vous consultez votre médecin, préparez-vous à discuter de vos symptômes.

Bien que les analyses de sang ne soient pas nécessaires pour un diagnostic, votre professionnel de la santé peut parfois vérifier vos taux d'hormone folliculo-stimulante (FSH), qui augmentent dans les années précédant et pendant la ménopause. Ils peuvent également vérifier vos niveaux d'estradiol, qui diminuent, pour confirmer la ménopause.[ 6 ] Un médecin peut également tester vos taux d'hormones thyroïdiennes pour exclure maladie thyroïdienne , car certains symptômes de la ménopause sont similaires à ceux des problèmes de thyroïde, explique le Dr Wider.

Lorsque vous consultez votre médecin, préparez-vous à discuter des symptômes que vous présentez et des traitements que vous avez essayés, des suppléments à base de plantes aux pratiques corps-esprit en passant par les changements alimentaires. Connaissez également les antécédents médicaux de votre famille. Certains traitements de la ménopause comportent des risques pour la santé et peuvent être mieux à éviter si, par exemple, cancer du sein court dans votre famille.

Comment se traite la ménopause ?

La ménopause elle-même n'est pas traitée, mais les symptômes peuvent être gérés et traités avec succès, explique le Dr Wider. Trouver le bon traitement dépend des symptômes et parfois de quelques essais et erreurs.

Certaines femmes choisissent de renoncer à tout traitement, car leurs symptômes ne sont pas assez graves pour avoir besoin de quoi que ce soit.[ 8 ] Cependant, d'autres peuvent choisir des médicaments, des changements de mode de vie, des remèdes naturels et à base de plantes, ou une combinaison des trois. Ces options ne sont pas toujours faciles, dit le Dr Cha. Par exemple, si vous pratiquez la pleine conscience ou les soins personnels, ce n'est pas aussi facile que de prendre une pilule. Mais lorsque vous prenez soin de vous, vous améliorez votre santé à long terme.

Voici quelques-unes des options de traitement les plus courantes. Demandez à votre médecin quelles options lui semblent les meilleures et les plus sûres pour vous :

Médicaments

Hormonothérapie : La prise d'œstrogènes ou d'œstrogènes plus de la progestérone via une pilule, un insert vaginal ou un patch cutané peut aider à soulager les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale et d'autres symptômes. Cependant, l'hormonothérapie peut s'accompagner d'un risque accru de cancer du sein, de caillots sanguins et d'accident vasculaire cérébral, et ne convient pas à tout le monde.[ 9 ]
Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) à faible dose : Ces antidépresseurs peuvent aider à réduire la fréquence et la gravité des bouffées de chaleur.[ dix ]
Crème aux œstrogènes : L'application d'œstrogène topique dans le vagin via un anneau, un comprimé ou une crème peut aider à remédier à la sécheresse vaginale.[ Onze ]

Changements de style de vie

S'habiller en couches : De nombreuses femmes trouvent que cela aide avec les bouffées de chaleur, car vous pouvez supprimer et ajouter des couches lorsque la température de votre corps fluctue.
Privilégier le sommeil : Une bonne hygiène de sommeil peut augmenter les chances d'obtenir un sommeil suffisant et réparateur même si vous êtes affecté par les sueurs nocturnes.[ 12 ]
Techniques de relaxation : Les pratiques de respiration profonde, la méditation et d'autres pratiques de pleine conscience peuvent aider à soulager les symptômes de la ménopause.[ 13 ]
Exercice régulier. Pratiquez une activité physique régulière ou faites de l'exercice presque tous les jours pour vous protéger contre l'ostéoporose et d'autres affections liées à l'âge. [ 13 ]

Remèdes naturels

Suppléments : Les suppléments d'isoflavones de soja peuvent réduire la fréquence et la gravité des bouffées de chaleur.[ 14 ] Cependant, les aliments à base de soja ne semblent pas être efficaces.[ quinze ]
Lubrifiant: Lubrifiant en vente libre peut aider à soulager la sécheresse vaginale et rendre les relations sexuelles moins douloureuses.
Acupuncture: La recherche n'est pas concluante, mais cette pratique ancienne peut réduire les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur, l'insomnie et les sautes d'humeur.[ 17 ]
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Le Dr Wider recommande une thérapie pour tout problème d'humeur. Des études notent également que la TCC peut réduire les sentiments dépressifs et améliorer le sommeil.[ 19 ]

N'oubliez pas : il est important de discuter de vos antécédents personnels et familiaux avec votre médecin avant de choisir un traitement.

Complications de la ménopause

Les œstrogènes ne sont pas seulement importants pour la santé reproductive. Il aide également à la circulation sanguine, à la croissance osseuse et à la santé de la vessie.[ vingt ] [ vingt-et-un ] [ 22 ] Ainsi, la diminution des œstrogènes qui se produit avec la ménopause augmente le risque d'autres problèmes de santé tels que :

Cardiopathie

Prise de poids due aux changements hormonaux

Incontinence urinaire, miction impérieuse et infections urinaires

Sécheresse vaginale

Ostéoporose

Discutez avec votre médecin de vos options pour surveiller et traiter toutes les affections dues à la ménopause. Surveillance du cholestérol et pression artérielle , ainsi que le calcium et taux de vitamine D , est vital chez les femmes ménopausées, explique le Dr Wider. Certaines femmes peuvent également avoir besoin de prendre des suppléments de calcium et/ou de vitamine D pour soutenir la santé des os. Et bien sûr, être actif a de nombreux avantages pour votre santé au-delà de la gestion du poids.

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