HEXGetty Images Lorsque votre gorge est douloureuse et que vous pouvez à peine parler, vous ne vous souciez peut-être pas vraiment de la cause, tant que vous pouvez obtenir un certain soulagement. Mais les types de maux de gorge ne sont pas créés égaux, ce qui signifie que le traitement ne l'est pas non plus.
Les causes courantes des maux de gorge peuvent être divisées en cas infectieux et non infectieux, explique Stephen Parodi, MD, expert en maladies infectieuses chez Kaiser Permanente. Considérez les cas infectieux de maux de gorge comme quelque chose que vous contractez, qu'il s'agisse d'un virus comme le rhume ou d'une infection bactérienne comme l'angine streptococcique. Les cas non infectieux, en revanche, proviennent d'autres facteurs qui déclenchent une inflammation, une irritation ou des lésions de la gorge, comme les allergies, le tabagisme ou le RGO.
Les causes infectieuses et non infectieuses peuvent toutes provoquer une pharyngite, le terme médical désignant le mal de gorge, explique le Dr Parodi, faisant référence à l'inflammation à l'arrière de la gorge, qui est la plus courante. Il existe d'autres tissus de la gorge où des infections spécifiques peuvent survenir, telles que les amygdales ou les cordes vocales, et celles-ci sont appelées respectivement amygdalite et laryngite.
Un examen plus approfondi de la différence entre les causes infectieuses et non infectieuses du mal de gorge peut vous aider à comprendre comment apaiser un mal de gorge aussi vite que possible.
Infections virales
Un certain nombre d'infections virales, en particulier les infections des voies respiratoires supérieures, peuvent contribuer au mal de gorge. En haut de la liste se trouve le rhume ou le rhinovirus. Beaucoup plus bas sur la liste se trouve un virus causé par une maladie sexuellement transmissible, comme le virus de l'herpès simplex.
Ces virus ont tendance à coller aux cellules de la gorge car ils se sont adaptés pour trouver des cibles dans les zones qui leur permettent d'envahir le système immunitaire, explique Benjamin Tweel, MD, oto-rhino-laryngologiste à Hôpital Mont-Sinaï a New York. Cela provoque des dommages localisés d'un certain type, ou une inflammation, qui peuvent tous deux être douloureux.
Voici des exemples d'infections virales :
- Rhinovirus
- Virus de la grippe (la grippe)
- Mononucléose
- Coxsackievirus (responsable de la maladie pieds-mains-bouche)
- Virus de la varicelle (responsable de la varicelle et du zona)
- Virus Herpes simplex
Les infections virales ne répondent pas aux antibiotiques. Les analgésiques en vente libre comme l'acétaminophène et les AINS peuvent aider à soulager vos symptômes, ainsi que ces autres remèdes maison pour le mal de gorge .
Infections bactériennes
Les infections bactériennes sont moins fréquentes que les virus mais sont importantes à diagnostiquer car le traitement antibiotique peut prévenir les complications, en particulier pour l'angine streptococcique, explique le Dr Parodi.
Tout comme les infections virales, les infections bactériennes déclenchent une réponse immunitaire, comme une inflammation, qui est responsable de votre mal de gorge. Contrairement aux infections virales, les infections bactériennes sont traitées avec des antibiotiques.
Voici des exemples d'infections bactériennes :
- Pharyngite streptococcique (angine streptococcique)
- Infection à staphylocoque
- MST comme la gonorrhée et la chlamydia
- Allergies
Selon le Dr Tweel, les allergies ne devraient pas être intrinsèquement douloureuses. Mais il y a plusieurs raisons pour lesquelles ils peuvent causer des douleurs dans la gorge.
Si quelqu'un présente de nombreux symptômes d'allergie et qu'une irritation de la gorge se produit en même temps, le traitement de l'un peut améliorer l'autre, dit-il. De plus, avaler du mucus causé par des allergies peut provoquer une irritation. Il est possible que si vos allergies vous font renifler, éternuer et tousser, cela provoque une irritation de la gorge.
Tabagisme et fumée secondaire
Le Dr Parodi dit que la toux déclenchée par le tabagisme peut entraîner un mal de gorge.
Air sec
Tout comme le tabagisme, l'air sec peut provoquer la toux, ce qui contribue au mal de gorge.
Reflux gastro-œsophagien (RGO)
Contrairement aux causes non infectieuses ci-dessus de maux de gorge, le RGO peut provoquer une inflammation directe des tissus et de la muqueuse de la gorge.
Lorsque le RGO et brûlures d'estomac affecter la gorge, c'est ce qu'on appelle la laryngite par reflux, explique le Dr Tweel. Lorsque le contenu de l'estomac (acides et enzymes) monte dans l'œsophage, le premier endroit qu'il atteint au fond de la gorge est le larynx, ou boîte vocale, qui lui est plus sensible que l'œsophage. Cela provoque une inflammation dans la boîte vocale.
Quand consulter un médecin au sujet de votre mal de gorge
Depuis 90 pour cent des cas de pharyngite sont viraux et ne peuvent pas être traités avec des antibiotiques, vous n'avez généralement pas besoin de traitement médical autre que le soulagement de la douleur en vente libre, si vous le souhaitez. Pourtant, vous ne savez peut-être pas si votre mal de gorge est infectieux ou non infectieux, encore moins viral ou bactérien. Parodi explique des cas spécifiques où un mal de gorge nécessite une visite chez le médecin :
- Vous avez une fièvre de 101 degrés ou plus
- Votre douleur à la gorge est extrêmement sévère le premier jour ou les deux premiers jours
- Votre mal de gorge dure cinq à sept jours
En cas de symptômes plus graves, vous devez vous rendre aux urgences ou appeler le 911 :
- Vous avez du mal à avaler ou bavez parce que vous ne pouvez pas avaler votre salive
- Vous avez un gonflement du cou ou de la langue
- Vous ne pouvez pas bouger votre cou ou avez du mal à ouvrir la bouche
