C'est rare, mais il y a un risque.
La Food and Drug Administration (FDA) avertit que les implants mammaires sont liés à certains cancers qui peuvent se développer dans le tissu cicatriciel qui se forme autour des implants.
La FDA a émis l'avertissement dans un communication de sécurité , notant que ces cancers sont différents du lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL), une forme de cancer liée aux implants mammaires contre laquelle l'agence a précédemment mis en garde.
Les cancers signalés par la FDA, qui comprennent le carcinome épidermoïde (SCC) et différents cancers du système immunitaire (lymphomes), sont liés à tous les types d'implants, qu'ils soient lisses ou texturés, remplis de solution saline ou de silicone. Les cancers se forment dans le tissu cicatriciel autour de l'implant, connu sous le nom de capsule.
Ce n'est pas la première fois que les implants mammaires sont liés au cancer : en 2019, la FDA demandé un rappel d'implants texturés fabriqués par Allergan après avoir été liés à près de 600 cas et 33 décès. (L'entreprise respecté .)
Les cancers nouvellement signalés semblent rares : la FDA affirme qu'un examen préliminaire de la littérature scientifique a révélé moins de 20 cas de carcinome épidermoïde et moins de 30 cas de lymphomes dans la capsule autour de l'implant mammaire. La FDA déclare qu'elle 'continuera à rassembler et à examiner toutes les données disponibles' sur les cancers dans la capsule autour des implants mammaires.
Si vous avez des implants mammaires ou envisagez des implants, il est compréhensible d'avoir des inquiétudes. Voici ce que vous devez savoir.
Pourquoi les implants mammaires sont-ils liés au cancer ?
En fait, ce n'est pas connu à ce stade. 'L'incidence, l'étiologie et les facteurs de risque de développer un carcinome épidermoïde et des lymphomes non-BIA-ALCL liés aux implants mammaires restent flous, bien que certaines théories existent pour son développement', déclare Sameer A. Patel, M.D., chef de la chirurgie plastique et reconstructive. au Fox Chase Cancer Center.
Une théorie majeure est que le tissu autour de l'implant et de la capsule peut devenir enflammé, provoquant une accumulation de liquide et endommageant les cellules. Cela peut provoquer le développement d'un cancer dans le liquide. Si les choses progressent, le cancer pénètre dans la capsule et peut envahir d'autres tissus, y compris les ganglions lymphatiques, à partir de là.
Une autre la théorie est que le matériau en silicone ou en polyuréthane de l'implant peut provoquer une réaction excessive du système immunitaire d'une personne, entraînant une réaction en chaîne toxique pouvant éventuellement conduire au cancer.
'Ce n'est pas un cancer du sein, c'est une distinction importante', dit Janie Grumley , M.D., chirurgien oncologue du sein et directeur du Margie Petersen Breast Center au Providence Saint John’s Center et professeur agrégé de chirurgie au Saint John’s Cancer Institute à Santa Monica, en Californie. « Il s’agit d’une maladie de type réactif. Le corps reconnaît quelque chose en lui qui n'est pas vous et réagit de manière excessive.
Les implants mammaires sont-ils sûrs à utiliser ?
Les implants mammaires sont assez courants : environ 200 000 personnes aux États-Unis ont reçu des implants mammaires en 2020, selon les données du Société américaine des chirurgiens plasticiens (ASPS), soit une baisse de 33 % par rapport à l'année précédente (probablement en raison de la pandémie).
Mais ils comportent certains risques. Les implants mammaires ont étiquettes de boîte noire de la FDA qui avertissent qu'ils ont été liés à une multitude de problèmes de santé graves, comme les maladies auto-immunes, le lymphome, les douleurs articulaires, etc.
L'ASPS aussi met en garde que les gens peuvent avoir des problèmes avec les éléments suivants de la chirurgie des implants mammaires :
- Risques d'anesthésie
- Lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL)
- Saignement
- Changements dans la sensation du mamelon ou du sein
- Accumulation de liquide
- Formation de tissu cicatriciel serré autour de l'implant
- Hématome (une mare de sang coagulé)
- Fuite ou rupture d'implant
- Infection
- Douleur persistante
- Mauvaise cicatrisation
- Nécessité possible d'une chirurgie de révision
- Rides de la peau au-dessus de l'implant
- Mauvaise ou mauvaise position de l'implant
Dans l'ensemble, les implants mammaires sont considérés comme des dispositifs médicaux relativement sûrs, compte tenu de tous ces risques. 'Il est important de se rappeler que le nombre de cas signalés reste assez faible', explique le Dr Patel. 'Cependant, les patientes qui envisagent des implants mammaires doivent être informées de cette découverte.'
Il y a d'autres problèmes que vous pouvez développer en ayant des implants mammaires, souligne le Dr Grumley. «Les gens peuvent avoir des douleurs associées aux tissus cicatriciels et aux maladies liées aux implants où ils se sentent juste mal à l'aise. Ces choses sont beaucoup plus courantes », dit-elle.
Mais, en ce qui concerne le cancer lié aux implants, 'il s'agit d'un problème émergent et notre compréhension évolue', déclare Alexis Parcells, M.D., chirurgien plastique et reconstructeur certifié et fondateur de Colis Chirurgie Plastique . Elle ajoute: 'La FDA et l'ASPS prennent cette affaire très au sérieux.'
Que faire si vous avez des implants mammaires
La FDA souligne dans la communication sur la sécurité que les responsables pensent que ces cancers sont rares. Cependant, ils notent que les personnes atteintes de ces cancers ont déclaré avoir les symptômes suivants :
- Gonflement
- La douleur
- grumeaux
- Changements cutanés
Si vous avez des implants, il n'est pas nécessaire de modifier vos soins médicaux standard ou de planifier un suivi avec votre médecin en fonction de cela, explique le Dr Parcells. Cependant, elle recommande de surveiller vos seins, en vous assurant de les sentir le premier de chaque mois pour des changements. 'Si vous remarquez un changement, consultez votre chirurgien plasticien certifié et discutez de vos options', dit-elle. 'C'est votre corps - vous aviez le droit de les faire mettre et vous avez le droit de les faire enlever.'
La FDA vous recommande également de faire ce qui suit :
- En savoir plus sur les risques et les avantages des implants mammaires.
- Sachez que des cas de SCC et divers lymphomes dans la capsule autour de l'implant mammaire ont été rapportés.
- Surveillez vos implants mammaires aussi longtemps que vous les portez. Si vous remarquez des changements anormaux dans vos seins ou vos implants, contactez votre chirurgien ou votre fournisseur de soins de santé.
- Si vous avez des implants mammaires et que vous rencontrez un problème, la FDA vous encourage à déposer un rapport via MedWatch , le programme FDA Safety Information and Adverse Event Reporting.
À noter : la FDA ne recommande pas actuellement que les gens se fassent retirer leurs implants en raison de ce risque de cancer. 'Avec la médecine, il y a un effet secondaire à tout ce que nous faisons', explique le Dr Grunley. 'Les gens doivent comprendre qu'il existe un risque de cancer, mais c'est un risque très, très faible.'
Korin Miller Korin Miller est un écrivain indépendant spécialisé dans le bien-être général, la santé et les relations sexuelles, et les tendances de style de vie, avec des travaux apparaissant dans Men's Health, Women's Health, Self, Glamour, et plus encore. Elle est titulaire d'une maîtrise de l'American University, vit près de la plage et espère posséder un jour un cochon tasse de thé et un camion à tacos.
