[sidebar] Il y a à peine dix ans, si un patient se plaignait d'être trop occupé pour manger sainement, je lui recommanderais de prendre une multivitamine par jour et probablement des antioxydants. À l'époque, la sagesse conventionnelle était que de tels suppléments compenseraient les défauts alimentaires et protégeraient le cœur.
Mais ma façon de penser depuis lors a radicalement changé. Je recommande très peu de suppléments et n'en prends régulièrement qu'un seul moi-même. Plusieurs grands essais cliniques sont responsables de ce revirement, tout comme une nouvelle appréciation de la myriade de micronutriments contenus dans les aliments entiers qui interagissent pour nous être bénéfiques d'une manière que nous ne comprenons pas encore. Mais même une grande partie de cette recherche en est à ses débuts. Jusqu'à ce que nous ayons de meilleurs conseils à partir de grandes études à long terme, voici mes verdicts sur certains suppléments populaires dont vous avez sans aucun doute beaucoup entendu parler :
L'huile de poisson: C'est le seul supplément que je recommande vraiment (et le seul que je prends régulièrement). Ses acides gras oméga-3 ont résisté à des études rigoureuses en tant que protecteur cardiaque. En fait, en raison des niveaux élevés de mercure dans certains poissons frais, le supplément raffiné peut être le moyen le plus sûr d'obtenir ce nutriment. Si vous souffrez d'une maladie cardiaque documentée, l'American Heart Association recommande de consommer 1 gramme par jour d'EPA et de DHA, de préférence à partir de poisson gras, bien qu'elle indique qu'un supplément d'acides gras oméga-3 pourrait être envisagé en consultation avec votre médecin. Je suis d'accord avec ces recommandations. Pour les personnes ayant des triglycérides nettement élevés (mauvais gras sanguins), des doses plus élevées d'huiles de poisson sur ordonnance (2 à 4 grammes par jour) peuvent être très efficaces lorsqu'elles sont utilisées sous les soins d'un médecin.
Mis à jour en février 2014
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Vitamine D: Des études plus positives sur les bienfaits cardiovasculaires de la vitamine D ont été publiées et je recommanderai occasionnellement 1 000 UI par jour aux patients. Mais ce n'est que si leur analyse de sang montre une carence malgré la consommation d'aliments enrichis en D et l'exposition quotidienne de 10 à 15 minutes de soleil non protégé.
Resvératrol : Ce nutriment, un polyphénol que l'on trouve principalement dans la peau des raisins rouges et le vin rouge, a été largement présenté comme sain pour le cœur, mais n'est pas prêt pour une recommandation générale en tant que supplément. C'est parce que les données des études humaines sont extrêmement limitées et incohérentes et que la question des doses appropriées de resvératrol nécessite une étude plus approfondie.
Curcuma: J'ai été intrigué par les découvertes récentes sur le curcuma, l'épice de curry qui contient un polyphénol appelé curcumine, qui a démontré ses propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires dans des études animales. L'inflammation a été liée aux maladies cardiovasculaires, ainsi qu'à d'autres problèmes de santé tels que la maladie d'Alzheimer, dont mon père souffrait. Bien que vous puissiez profiter du curcuma dans votre cuisine, je ne vous recommande pas de commencer à prendre cette épice sous forme de pilule pour protéger votre cœur ou votre cerveau jusqu'à ce que davantage de recherches sur l'homme, documentant ses avantages, soient disponibles.
Antioxydants : Sautez-les. Un essai avec des dizaines de milliers de participants qui ont reçu des suppléments de vitamines E et C et de bêta-carotène n'a pas confirmé les premiers résultats positifs ; d'autres recherches ont conclu qu'ils peuvent même être nocifs (agissant comme pro-oxydants) s'ils sont pris en grande quantité. De nombreuses autres études sont nécessaires pour tirer une conclusion définitive sur le rôle réel des antioxydants dans le corps.
Mis à jour en février 2014
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Vitamines B : À moins que vous n'ayez une carence spécifique mesurée par votre médecin, ignorez-les également. Il n'y a aucune preuve définitive que la prise de suppléments de B6, B12 ou d'acide folique seuls, ou dans le cadre d'une multivitamine, puisse réellement aider à prévenir les maladies cardiaques, malgré la baisse des niveaux d'homocystéine, un sous-produit d'acides aminés, un marqueur de risque documenté d'événements cardiovasculaires. .
N'oubliez pas qu'une alimentation variée et saine reste la meilleure multivitamine. Le secret d'une santé dynamique n'est pas de consommer des nutriments isolés comme des antioxydants sous forme de pilules, mais plutôt de manger plus d'aliments qui en contiennent. Une chose qui reste le fondement est l'avantage pour la santé de manger des légumes, des fruits, des légumineuses et des grains entiers. Dans l'ensemble, j'essaie de m'assurer que mes assiettes de déjeuner et de dîner sont toujours colorées avec des fruits et des légumes, et je recommande à mes patients de faire de même. C'est un conseil dont vous pouvez parier qu'il ne changera pas.
* Si vous décidez de prendre de l'huile de poisson ou de la vitamine D, recherchez une marque portant l'étiquette de la pharmacopée américaine, indiquant qu'elle a été testée pour sa précision, sa sécurité et son efficacité.
Mis à jour en février 2014
