Images BSIP/UIG/getty Après la naissance de ma fille, je n'avais aucune envie de reprendre la pilule. Je voulais quelque chose de simple, fiable et sans hormones (Plus sur ce sujet dans une minute). Le DIU ParaGard fait parfaitement l'affaire. Et même s'il y a des inconvénients, je ne regrette rien.
En tant que journaliste de santé, j'ai écouté les obstétriciens-gynécologues s'extasier sur les DIU pendant des années. Ce petit appareil en plastique en forme de T (de la taille d'un quart environ) se trouve dans votre utérus, où il empêche les spermatozoïdes de féconder les ovules pendant de nombreuses années. Il est inséré par un gynécologue , sage-femme ou infirmière praticienne lors d'une procédure rapide en cabinet ; aucune anesthésie ou préparation préalable n'est requise.
Les DIU sont populaires en Europe depuis un certain temps et les Américains commencent enfin à comprendre : environ 4,4 millions de femmes ici utilisent maintenant soit un DIU, soit un autre contraceptif réversible à longue durée d'action (LARC), tel qu'un implant.
Néanmoins, vous vous posez peut-être des questions : les DIU sont-ils vraiment aussi efficaces que la pilule ou les préservatifs ? Sont-ils en sécurité ? Et, non sans importance, est-ce que cela fait mal ? Lisez la suite pour le scoop droit. (Vous voulez équilibrer vos hormones et perdre du poids ? Alors consultez Le régime de réinitialisation hormonale pour commencer à se sentir mieux et à avoir l'air mieux.)
1. Les DIU sont plus efficaces que la pilule.
areeya ann/getty images Si vous ne voulez vraiment pas avoir de bébé, le stérilet est un pari assez intelligent. Il est efficace à plus de 99 % pour prévenir la grossesse, ce qui le place en haut de la liste pour attacher vos trompes ou faire subir une vasectomie à votre homme. La pilule, à titre de comparaison, est efficace à 92-97%. Les préservatifs ne se rapprochent même pas – ils ne sont efficaces qu'à 84 % – bien que vous devriez toujours les utiliser (peut-être en plus d'un DIU) si vous avez plusieurs partenaires.
2. En mettre un n'est pas toujours douloureux.
Je suis un gros bébé en ce qui concerne la douleur, mais quand j'ai eu mon stérilet, je n'ai presque rien ressenti du tout. J'ai également été surpris par sa rapidité : la procédure s'est terminée en moins de 5 minutes. Cela dit, de nombreuses femmes souffrent de crampes, qui peuvent durer quelques minutes ou quelques jours. Les médecins disent que les femmes qui ont eu des enfants sont peut-être moins susceptibles de souffrir, mais ce n'est pas toujours vrai : une maman amie a juré que cela faisait plus mal que l'accouchement. Certaines personnes ont également des vertiges, explique Vanessa Cullins, MD, vice-présidente des affaires extérieures de la Planned Parenthood Federation of America. Vous voudrez peut-être amener un ami qui pourra vous reconduire chez vous.
Il n'y a aucun moyen de garantir qui trouvera l'insertion du DIU douloureuse, mais vous pouvez prendre un peu d'Aleve ou d'Advil environ 30 minutes à l'avance pour réduire le risque. «Pour certaines femmes, l'insertion pendant leurs règles fonctionne mieux, car le col de l'utérus est un peu plus ouvert», explique Mary Jane Minkin, MD, professeure clinique d'obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction à la Yale School of Medicine.
3. Un DIU peut alourdir vos règles ... ou vos règles peuvent disparaître complètement.
kellyreekolibry/getty images Il existe plusieurs DIU sur le marché, et il y a divers avantages et inconvénients à considérer. Le facteur le plus important est de savoir si vous voulez ou non des hormones : la plupart des DIU (y compris Mirena et Skyla) sont enduits de progestérone, ils agissent donc en rendant votre glaire cervicale hostile aux spermatozoïdes. « Comme je le dis aux jeunes femmes, cela dit au sperme : « N'y pensez même pas », dit Minkin. Les DIU hormonaux ont l'avantage d'alléger vos règles : environ 80 % des femmes qui reçoivent un Mirena constateront que leurs règles ne durent qu'un jour ou deux ; 20% de chanceux n'auront pas de règles du tout, dit Minkin.
ParaGard, d'autre part, fournit un contrôle des naissances sans hormones. Il agit en libérant de minuscules quantités de cuivre, créant un environnement inhospitalier pour les spermatozoïdes. ParaGard dure également le plus longtemps des DIU disponibles (jusqu'à 10 ans !). L'inconvénient : « Les femmes peuvent avoir des règles plus abondantes et plus de crampes menstruelles », explique Cullins. Personnellement, j'ai aussi remarqué que mon les règles durent beaucoup plus longtemps qu'avant.
4. Ils sont super sûrs.
Votre mère ou votre grand-mère pourrait penser que les DIU sont dangereux, mais ce n'est pas vrai. Blâmez la mauvaise réputation du Dalkon Shield, un vieux DIU qui a entraîné des infections pelviennes, une maladie inflammatoire pelvienne et l'infertilité. Ce modèle défectueux a été retiré du marché en 1974, et « les versions actuelles du DIU ne présentent aucun de ces problèmes », explique Cullins. « L'Organisation mondiale de la santé et l'American Medical Association ont nommé le DIU parmi les méthodes de contraception réversibles les plus sûres, les plus efficaces et les moins chères disponibles pour les femmes. »
5. Ils sont pratiquement sans entretien.
Oubliez de prendre une pilule tous les jours, de changer de bague tous les mois ou de vous faire vacciner tous les 3 mois. Une fois qu'un DIU est en place, vous êtes à peu près prêt à partir de 3 à 10 ans (selon le modèle que vous choisissez). C'est en grande partie pourquoi ils sont si efficaces : il est assez difficile de tout gâcher quand vous n'étiez pas vraiment censé faire quoi que ce soit en premier lieu.
De nombreux médecins disent aux patients de vérifier les fils du DIU une fois par mois pour s'assurer que le dispositif est toujours là où il devrait être. Pour ce faire, vous êtes censé tendre votre doigt vers votre col de l'utérus et ensuite chercher les cordes. Mais mon doc m'a essentiellement dit de ne pas m'en soucier ; Les DIU sont très rarement expulsés, et si c'est le cas, vous le sauriez probablement. (Cela apparaîtra très probablement dans les toilettes pendant vos règles.) C'est particulièrement vrai une fois que vous avez un DIU en place pendant quelques mois.
6. Oui, vous pouvez en avoir un même si vous n'avez jamais eu de bébé.
101 dalmatiens/getty images Il y a des années, on disait aux femmes qui n'avaient pas eu d'enfants que les DIU n'étaient pas pour elles. Cette règle n'existe plus. « Les DIU sont sans danger pour la plupart des femmes, y compris les adolescentes », déclare Cullins. Si vous n'avez jamais été maman, Minkin dit que vous voudrez peut-être envisager Skyla car il est physiquement plus petit que les autres DIU. Bien qu'aucun d'entre eux ne soit gros (pensez à la moitié de la taille d'un sachet de sucre), Skyla est encore plus petit, ce qui peut rendre l'insertion plus confortable chez les femmes dont le col de l'utérus n'a pas été étiré par un bébé.
7. Votre partenaire ne devrait pas pouvoir le ressentir.
Jacob Wackerhausen/getty images Honnêtement, cela ne m'est jamais venu à l'esprit, mais apparemment, c'est quelque chose qui préoccupe beaucoup de femmes. Il s'avère que la réponse est un peu plus compliquée que je ne le pensais, mais l'obstétricienne Jennifer Gunter, MD, l'explique bien sur son blog. Voici à quoi cela se résume : Si vous avez un ParaGard, il est presque impossible pour votre homme de le sentir parce que la corde est si douce. Mirena est livré avec une ficelle plus épaisse, donc votre homme pourrait théoriquement la détecter, mais ce n'est vrai que si votre fournisseur coupe la ficelle trop courte. (Il doit être assez long pour s'enrouler un peu autour de votre col de l'utérus ; sinon, il sortira tout droit.) Vous pouvez éviter ce problème en choisissant un médecin qui a beaucoup d'expérience dans la pose de DIU. (Voici 10 drapeaux rouges dont il faut se méfier au cabinet du gynécologue .)
8. C'est bon marché.
Si votre assurance le couvre - et la plupart le font, grâce à la Loi sur les soins abordables - votre coût sera de 0 $. Si vous devez payer, vous avez entre 500 $ et 1 000 $. Cela peut sembler raide, mais lorsque vous le divisez sur le nombre d'années où vous garderez le DIU et que vous le comparerez au coût d'autres formes de contraception, c'est vraiment une bonne affaire.
9. Vous pouvez toujours tomber enceinte plus tard.
Julia Wheeler et Veronika Laws/getty images Si vous envisagez de tomber enceinte dans un an ou deux, il se peut que l'utilisation d'un DIU ne valent pas la peine. Mais si vous êtes sur la clôture - ou si vous pensez que votre premier (ou prochain) bébé est dans au moins 3 ans - vous ne devriez pas être dissuadé : vous pouvez vous faire retirer un DIU à tout moment, et ce n'est pas le cas. Peu importe si l'appareil a été conçu pour durer 3 ou 10 ans. Votre fertilité reviendra immédiatement à son état normal, de sorte que vous pourriez même tomber enceinte le mois suivant. « Si 100 femmes se font retirer leur DIU, 85 seront enceintes d'ici un an », déclare Cullins. N'essayez tout simplement pas de le retirer vous-même : la procédure est simple pour des experts qualifiés, mais essayer de le faire vous-même peut causer de graves dommages.
