Voici l'affaire.
Le terme « cholestérol » est souvent utilisé pour décrire une substance cireuse qui peut s'accumuler dans vos artères, mais il existe en fait deux formes de cholestérol : le LDL et le HDL. Le cholestérol LDL est appelé « mauvais » cholestérol, tandis que le cholestérol HDL est généralement considéré comme le « bon » cholestérol. Mais une nouvelle étude a révélé que le cholestérol HDL n'est pas aussi protecteur contre les maladies cardiaques que les experts le pensaient auparavant, en particulier pour les adultes noirs.
C'est le résultat de la recherche financée par les National Institutes of Health (NIH) qui a été publiée dans le Journal de l'American College of Cardiology . Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les données de 30 239 personnes inscrites dans la cohorte Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke (REGARDS). Les participants à l'étude étaient âgés de 45 ans et plus et les données ont été recueillies sur environ 10 ans.
Après avoir analysé les données, les chercheurs ont déterminé que des niveaux élevés de cholestérol LDL et de triglycérides (composants des graisses et des huiles) étaient liés à un risque accru de maladie cardiaque chez les adultes noirs et blancs. Mais les chercheurs ont également découvert que, si de faibles niveaux de cholestérol HDL étaient liés à un risque plus élevé de crise cardiaque chez les adultes blancs, il n'en était pas de même pour les participants noirs à l'étude.
Le principal point à retenir ici est que le cholestérol HDL, qui est souvent considéré comme protecteur contre les maladies cardiaques, ne semble pas être aussi utile chez les adultes noirs que chez les adultes blancs - des niveaux plus élevés ne réduiront pas nécessairement le risque de maladie cardiaque chez un patient noir autant que chez un patient blanc - et sur à l'inverse, des taux de HDL plus bas n'indiquent pas nécessairement qu'un patient noir présente un risque plus élevé de maladie cardiaque.
A noter également : Des niveaux plus élevés de cholestérol HDL ne réduisaient pas le risque de maladie cardiaque pour les deux groupes.
L'idée que le cholestérol HDL est bon pour vous découle d'une étude menée dans les années 1970 qui a déterminé que des niveaux élevés de HDL étaient liés à un faible risque de maladie cardiaque, explique Alfonso Waller, M.D., cardiologue et professeur agrégé à la Rutgers New Jersey Medical School. 'Mais il s'est principalement penché sur une cohorte blanche', dit-il. 'Il y a eu d'autres études qui, lorsqu'elles examinaient des cohortes blanches, ont renforcé cela. Mais chaque fois qu'il a été étudié dans des groupes multiethniques, il ne s'est pas avéré être cardio-protecteur.
OK, alors qu'est-ce que cela signifie pour le cholestérol HDL et à quel point devriez-vous vous inquiéter pour le vôtre ? Voici l'affaire.
Qu'est-ce que le cholestérol ?
Le cholestérol est une substance cireuse dont votre corps a besoin pour construire des cellules et produire des vitamines et d'autres hormones, selon le American Heart Association (AAH). Cependant, trop de cholestérol peut être un corps pour votre corps.
Il existe deux principales sources de cholestérol, selon l'AHA :
- Votre foie. Cet organe fabrique en fait tout le cholestérol dont votre corps a besoin.
- Produits animaux. La viande, la volaille et les produits laitiers contiennent du cholestérol. Ils sont également riches en graisses saturées et trans, ce qui fait que votre foie produit plus de cholestérol qu'il ne le ferait autrement.
Pourquoi le cholestérol peut-il être mauvais ?
Le cholestérol circule dans votre sang et avoir trop de cholestérol augmente votre risque de maladies cardiovasculaires comme les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, explique l'AHA. On pense généralement que trop de cholestérol LDL et pas assez de cholestérol HDL augmentent le risque que le cholestérol s'accumule dans les parois internes des artères qui vont au cœur et au cerveau.
Lorsque cette accumulation se produit, elle peut rétrécir vos artères et les rendre moins flexibles (une condition appelée athérosclérose), explique l'AHA. Et, si un caillot sanguin se forme et bloque une artère rétrécie, cela peut entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Le cholestérol HDL est-il aussi mauvais ?
Pas nécessairement. 'Le cholestérol HDL a toujours été qualifié de' bon 'cholestérol, car les particules de HDL captent le cholestérol dans tout le corps et le ramènent au foie pour qu'il soit traité', déclare Yu-Ming Ni , M.D., cardiologue au MemorialCare Heart and Vascular Institute du Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie. 'Pensez aux particules HDL comme à l'équipe de nettoyage, dont le travail consiste à nettoyer après les particules LDL.'
Mais le Dr Ni dit qu'il existe un «point idéal» pour le cholestérol HDL qui réduit le risque d'événements cardiaques graves. 'Trop peu, et il n'y a pas assez de nettoyage en cours', dit-il. 'Trop peut signifier que l'équipe de nettoyage est débordée et incapable de faire son travail de prévention des maladies cardiaques.'
L'étude ne dit pas nécessairement que les adultes noirs ne bénéficient pas du HDL, explique le Dr Ni. Au lieu de cela, cela suggère qu'ils 'n'ont pas de point idéal pour le cholestérol HDL'.
Mais, ajoute-t-il, 'cela suggère que d'autres facteurs peuvent avoir une plus grande influence sur la santé cardiovasculaire, en particulier en présence d'autres conditions médicales telles que l'hypertension artérielle, le diabète et l'obésité'. Le Dr Ni dit que l'étude est « utile » pour comprendre le risque cardiovasculaire chez différents patients, mais souligne que « traiter l'ensemble du tableau est souvent plus bénéfique ».
Thomas F. Boyden, M.D., directeur médical de la réadaptation cardiovasculaire et du bien-être métabolique chez Spectrum Health Medical Group, souligne que si l'étude 'met en évidence une différence clé potentielle dans les populations', elle 'n'identifie pas la cause de cette différence'. En conséquence, dit-il, d'autres études sont nécessaires pour essayer de comprendre ce qui se passe ici.
Comment faire baisser votre taux de cholestérol
Il est tentant de lire ceci et de penser que vous devriez également travailler pour réduire votre taux de cholestérol HDL, mais le Dr Boyden dit que ce n'est pas le cas. Au lieu de cela, dit-il, 'nos efforts pour traiter le cholestérol se concentrent principalement sur la réduction du mauvais cholestérol et l'amélioration du rapport entre le bon et le mauvais cholestérol'. Cela signifie que vous voulez vraiment essayer de maintenir votre taux de cholestérol LDL bas, peu importe qui vous êtes.
Il y a quelques choses que vous pouvez faire pour réduire votre cholestérol LDL, selon le QUELLE? , y compris:
- Ayez une alimentation saine pour le cœur, en vous concentrant sur les fruits, les légumes, les grains entiers, la volaille, le poisson et les noix, tout en limitant les viandes rouges et transformées, le sodium et les aliments et boissons sucrés.
- Efforcez-vous de faire au moins 150 minutes d'exercices aérobiques d'intensité modérée par semaine.
- Évitez de fumer.
- Essayez de maintenir un poids santé.
Dans l'ensemble, dit le Dr Waller, 'le gros point à retenir est que nous devrions nous concentrer sur d'autres facteurs d'hypercholestérolémie, y compris les déterminants sociaux de la santé ou les facteurs de risque incontrôlés comme l'hypertension, le tabagisme et l'activité physique'.
Le Dr Boyden est d'accord. 'Cette étude ne change pas l'approche clinique actuelle consistant à cibler le cholestérol LDL pour minimiser le risque de maladie coronarienne', a-t-il déclaré.
Korin Miller Korin Miller est un écrivain indépendant spécialisé dans le bien-être général, la santé et les relations sexuelles, et les tendances de style de vie, avec des travaux apparaissant dans Men's Health, Women's Health, Self, Glamour, et plus encore. Elle est titulaire d'une maîtrise de l'American University, vit près de la plage et espère posséder un jour un cochon tasse de thé et un camion à tacos.
