Une étude révèle qu'une femme sur quatre développe un rythme cardiaque irrégulier après la ménopause

L'insomnie et les événements stressants de la vie comme le divorce peuvent y contribuer.

• Le risque de développer un rythme cardiaque irrégulier augmente après la ménopause.
• De nouvelles recherches révèlent que le stress et l’insomnie pourraient jouer un rôle.
• Un rythme cardiaque irrégulier augmente le risque de développer de nombreux problèmes de santé.

Les maladies cardiovasculaires sont principale cause de décès pour les femmes aux États-Unis, et recherche a découvert que le risque de développer une maladie cardiaque augmente après la ménopause. Aujourd’hui, une nouvelle étude a déterminé que jusqu’à une femme sur quatre développe un rythme cardiaque irrégulier après la ménopause (soit un énorme 25 %), probablement associé à l’insomnie et à des événements stressants de la vie comme le divorce.

L'étude, publiée dans le Journal de l'American Heart Association , a analysé les données de 83 736 femmes d’un âge moyen d’environ 64 ans qui ont participé à la Women’s Health Initiative, une étude nationale sur la santé à long terme qui se concentre sur les stratégies de prévention des maladies cardiaques, du cancer du sein et colorectal et de l’ostéoporose chez les femmes ménopausées.

Au cours d'une période d'environ 10 ans, il y a eu 23 954 cas de fibrillation auriculaire , qui est un rythme cardiaque irrégulier et souvent très rapide. Les chercheurs ont découvert que le risque de fibrillation auriculaire augmentait chez les femmes qui présentaient des notes plus élevées dans un « groupe de stress », qui comprenait des événements stressants de la vie (comme le divorce), des symptômes dépressifs et de l'insomnie. Le plus grand risque concernait les femmes souffrant d'insomnie et d'événements stressants de la vie : les chercheurs ont conclu qu'ils étaient « significativement associés » à la fibrillation auriculaire chez les femmes ménopausées.

Mais qu’est-ce que cela signifie et quelles options s’offrent aux femmes ? Les médecins le décomposent.

Pourquoi une personne peut-elle développer un rythme cardiaque irrégulier après la ménopause ?

Les recherches du American Heart Association (AHA) a déjà constaté que les femmes présentent une « augmentation notable du risque » de maladie cardiaque après la ménopause. L’AHA affirme que « des modèles distincts de changements hormonaux sexuels » ainsi que des changements dans la composition corporelle et les lipides (composés gras dans le corps) semblent jouer un rôle.

David Slotwiner, M.D., chef du service de cardiologie au NewYork-Presbyterian Queens et professeur adjoint de médecine clinique et de sciences de la santé des populations à Weill Cornell Medicine, affirme que la baisse des taux d'œstrogènes pendant la ménopause peut avoir un impact direct sur le système cardiovasculaire. « Les œstrogènes jouent un rôle dans la régulation du système nerveux autonome qui contrôle la fréquence cardiaque et peut affecter le rythme cardiaque », explique-t-il. À mesure que les niveaux d'œstrogènes diminuent, certaines femmes peuvent avoir des battements de cœur irréguliers ou avoir l'impression que leur cœur s'emballe ou palpite, dit-il. Ceci, note le Dr Slotwiner, « peut être pénible et alarmant », en particulier pour les femmes qui n’en ont jamais eu auparavant.

Mais cette étude a également révélé que le stress, tant mental que physique, semble jouer un rôle, souligne Sarina van der Zee, MD , électrophysiologiste cardiaque et cardiologue certifié au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie.

«Le stress, sous de nombreuses formes, est un déclencheur connu de la fibrillation auriculaire», explique le Dr van der Zee. 'La réponse au stress, y compris l'activation hormonale et l'inflammation, a un impact direct sur le système cardiovasculaire et affecte d'autres aspects de la santé, notamment le sommeil, le poids et la consommation d'alcool, qui sont connus pour être des facteurs de risque de fibrillation auriculaire.'

Le lien entre l’insomnie et la ménopause n’est pas nouveau : données du Instituts nationaux de la santé (NIK) ont constaté que les troubles du sommeil comme l'insomnie varient de 16 % à 42 % avant la ménopause, de 39 % à 47 % pendant périménopause (la période précédant la ménopause) et de 35 % à 60 % après la ménopause. Des chercheurs ont émis l'hypothèse que les changements dans les niveaux d'hormones de reproduction, les anomalies du rythme circadien, les troubles de l'humeur, le mode de vie et d'autres conditions médicales pourraient jouer un rôle.

'Les hormones jouent un rôle fondamental dans un sommeil sain et continu', explique W. Christopher Winter, MD , neurologue et médecin du sommeil au Charlottesville Neurology and Sleep Medicine et hôte de l'événement Dormir débranché podcast.

Le QUOI? note également en ligne qu'être une personne âgée est un facteur de risque de fibrillation auriculaire, mais ne mentionne pas spécifiquement la ménopause comme raison.

L'auteur principal de l'étude, Susan X. Zhao, M.D., cardiologue au Santa Clara Valley Medical Center à San Jose, en Californie, affirme avoir remarqué chez ses patientes qu'un mauvais sommeil et des sentiments négatifs peuvent augmenter le risque d'un rythme cardiaque irrégulier chez les femmes ménopausées. même si quelqu’un est en « très bonne santé physique ».

Pourquoi est-ce la fibrillation auriculaire vous concerne ?

La fibrillation auriculaire en elle-même n’a généralement pas de conséquences néfastes. QUOI? Remarques. Mais cela peut augmenter le risque de développer une multitude de problèmes de santé graves. Ceux-ci incluent :

• Accident vasculaire cérébral
• Insuffisance cardiaque
• Fatigue chronique
• Autres problèmes de rythme cardiaque
• Approvisionnement en sang incohérent

« La fibrillation auriculaire affecte la santé et la qualité de vie », explique le Dr Zhao. 'Le prix est également élevé, en raison du grand nombre de personnes atteintes de fibrillation auriculaire.'

Quels sont les symptômes de la fibrillation auriculaire ?

Il est possible d’avoir une fibrillation auriculaire sans la remarquer, selon le Clinique Mayo . Mais si vous présentez des symptômes, ils peuvent inclure :

• Sensation de battement de cœur rapide, palpitant ou battant
• Douleur thoracique
• Vertiges
• Fatigue
• Étourdissements
• Capacité réduite à faire de l'exercice
• Essoufflement
• Faiblesse

Il existe toute une gamme de fibrillation auriculaire : certaines personnes peuvent présenter des symptômes qui durent de quelques minutes à quelques heures, puis disparaître ; d’autres peuvent avoir un rythme cardiaque irrégulier constant.

Comment traite-t-on la fibrillation auriculaire ?

Le traitement de la fibrillation auriculaire peut varier. Cela peut inclure des changements dans votre mode de vie, comme pratiquer une activité physique régulière, adopter une alimentation saine pour le cœur et pauvre en sel, en graisses saturées, en graisses trans et en cholestérol, hypertension artérielle et le cholestérol, en maintenant un poids santé et en évitant des quantités excessives d'alcool et de caféine, le QUOI? dit.

Mais la fibrillation auriculaire peut également nécessiter des médicaments comme les bêtabloquants, les anticoagulants et les inhibiteurs calciques pour contrôler la vitesse de votre cœur, rétablir votre rythme normal et prévenir la formation de caillots sanguins. Clinique Mayo dit. Une procédure appelée cardioversion peut être utilisée pour tenter de réinitialiser le rythme cardiaque s'il s'agit de votre premier épisode de fibrillation auriculaire et, si les médicaments et autres traitements ne vous aident pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, indique la clinique Mayo.

Si vous présentez des symptômes de fibrillation auriculaire, le Dr Slotwiner dit qu'il est important de contacter votre médecin et d'être prêt à répondre à vos questions sur le moment où vous avez des battements cardiaques irréguliers, leur durée et les autres symptômes que vous pourriez ressentir. Votre médecin devrait être en mesure de vous donner une évaluation complète et de vous recommander les prochaines étapes à partir de là.