Si vous souffrez d'une maladie cardiaque ou si vous en êtes à risque, tenez-vous bien. Les heures de pointe pour la mort subite d'origine cardiaque (SCD) - lorsque le système électrique du cœur court-circuite en raison d'une anomalie du rythme, arrêtant le flux sanguin vers le cerveau, le cœur et le reste du corps, provoquant l'effondrement et la mort de la personne presque instantanément — se produisent entre 6 h et 10 h.
Depuis plus de 30 ans, les experts de la santé connaissent les battements cardiaques erratiques responsables des frappes SCD le plus souvent au petit matin. La SCD causée par cette instabilité électrique cause environ 325 000 décès par an. Et considérez qui est à risque – ceux qui ont une maladie cardiaque connue ; une histoire familiale de maladie cardiaque ou SCD; un arrêt cardiaque ou une crise cardiaque antérieurs; hypertension artérielle/hypertension; rythmes cardiaques anormaux; insuffisance cardiaque congestive; anomalies sur un test ECG ou autre faiblesse diagnostiquée du muscle cardiaque; Diabète; fumeur; et la consommation de drogues à des fins récréatives. Parce que l'horloge biologique est perturbée, les travailleurs postés peuvent également être plus à risque. Et les Afro-Américains courent près de deux fois plus de risques que les Blancs de SCD, ils réussissent également moins bien à survivre à un tel épisode.
Le chaînon manquant trouvé
Jusqu'à présent, cependant, les chercheurs n'avaient que des théories sur les raisons pour lesquelles l'aube pouvait déclencher la SCD, également connue sous le nom d'arrêt cardiaque, et aucun bon moyen de l'empêcher. Mais un lien moléculaire récemment découvert entre une protéine connue sous le nom de KLF15 et le rythme circadien naturel du corps pourrait aider les chercheurs à développer des médicaments et des thérapies pour aider les personnes à risque à se réveiller sans souci.
Normalement, les niveaux de KLF15 augmentent au réveil. Des études expérimentales sur des souris de laboratoire où le niveau de KLF15 dans leur cœur a été supprimé ont montré une susceptibilité accrue à la mort subite. Des recherches en cours ont également révélé que les patients atteints d'une maladie cardiaque ont des niveaux inférieurs de la protéine.
Ce que cela suggère, c'est que si l'on pouvait augmenter les niveaux de cette protéine dans le cœur au bon moment, comme aux petites heures du matin, cela pourrait être utile, déclare Mukesh Jain, MD, directeur du Case Cardiovascular Research Institute de Case. Western Reserve University à Cleveland et le chercheur chargé de trouver le lien KLF15. La recherche a été présentée à la réunion de l'American Chemical Society cette semaine.
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arrêter le SCD
Il n'existe actuellement aucun test sanguin ou autre mécanisme pour détecter les niveaux de KLF15 chez les patients à risque. Avant d'avoir entendu parler du KLF15, nous ne savions pas quoi chercher. Donc, au moins maintenant, nous avons une cible pour laquelle essayer de développer un test, explique le Dr Jain. Jusqu'à ce que les tests de dépistage et les thérapies pour prévenir la drépanocytose deviennent une réalité, le Dr Jain propose ces suggestions :
Connaître les symptômes : Pour les hommes comme pour les femmes, les étourdissements sont le symptôme le plus courant d'un arrêt cardiaque. D'autres symptômes peuvent inclure une pression thoracique et un essoufflement. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, asseyez-vous immédiatement. Si cela dure trop longtemps, vous pourriez vous évanouir, explique le Dr Jain.
La drépanocytose peut se produire d'elle-même, ou la perturbation du système électrique du cœur peut être déclenchée par une crise cardiaque, qui est un blocage de l'approvisionnement en sang du cœur qui endommage ou affaiblit le muscle cardiaque. SCD est la première cause de décès dans les crises cardiaques.
Contrairement à une crise cardiaque où la victime reste éveillée tout en présentant des signes avant-coureurs, l'arrêt cardiaque est souvent si brutal que la victime s'effondre et est, essentiellement, cliniquement morte avant que l'intervention ne se produise.
N'hésitez pas : Parce que le système électrique du cœur est impliqué, la RCR à elle seule ne réanimera pas la victime. Un défibrillateur est nécessaire pour redémarrer le cœur pour toute chance de survie.
Le temps presse lorsqu'il s'agit de mort subite d'origine cardiaque, explique le Dr Jain. Environ 95 % des personnes atteintes de MSC en meurent, selon la Heart Rhythm Society, qui propose un outil d'évaluation des risques en ligne .
Si vous vous réveillez étourdi, informez quelqu'un et appelez le 911 immédiatement. Il n'y a pas grand-chose que vous puissiez faire ou que quelqu'un de votre famille puisse faire pour vous aider, explique le Dr Jain. Cette reconnaissance de la nécessité d'une défibrillation urgente est la raison pour laquelle nous avons des défibrillateurs dans les avions et autres espaces publics.
Passe une bonne nuit: Visez sept à huit heures de sommeil, explique le Dr Jain. Des études ont montré qu'un sommeil insuffisant peut augmenter votre risque de maladie cardiovasculaire. Si vous avez un sommeil perturbé, Jain suggère d'être dépisté pour l'apnée du sommeil, un trouble chronique courant marqué par de nombreuses pauses respiratoires pendant votre sommeil, souvent accompagnées de ronflements forts ou de sons d'étouffement. On estime que 18 millions d'Américains souffrent d'apnée du sommeil, mais la plupart restent non diagnostiqués. L'obésité est le premier facteur de risque de développer l'apnée du sommeil.
Si vous avez un sommeil perturbé, cela augmente votre risque d'arythmie, explique le Dr Jain. Il existe des moyens de traiter l'apnée du sommeil qui, un, vous donneraient un sommeil plus réparateur et deux, réduiraient votre risque d'anomalies électriques du cœur, dont l'une est la mort subite d'origine cardiaque.
Envisagez de retarder votre entraînement du matin : Si vous avez un horaire flexible, le Dr Jain dit qu'il est possible de faire de l'exercice plus tard dans la journée. Mais n'abandonnez pas votre sortie matinale au gymnase si c'est la seule fois où vous pouvez le faire. Commencez simplement lentement et augmentez.
Il est toujours préférable de faire de l'exercice, même si c'est le matin, que de ne pas le faire du tout, car les effets bénéfiques l'emportent de loin sur les risques auxquels une personne pourrait être exposée tôt le matin, explique le Dr Jain.
Si vous souffrez actuellement d'une maladie cardiaque et que vous prenez des médicaments pour cela, le Dr Jain suggère de les prendre avant de faire de l'exercice le matin.
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